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Tumors of the Foot and Ankle

El Sarcoma Epitelioide - Pie y Tobillo

El tumor afecta principalmente a adultos jóvenes, sus principales sitios son los dedos, las manos y antebrazos. El sitio más común es la extremidad distal de la pierna, incluyendo la pierna, tobillo y pie, seguido de la extremidad superior proximal. El sarcoma epitelioide es el sarcoma de tejidos blandos más común en la mano y la muñeca, seguido de rabdomiosarcoma alveolar y el sarcoma sinovial.
La mayoría de los pacientes son adultos jóvenes, con un 75% por ciento de los casos ocurren en personas menores de 40 años, pero los niños y los ancianos se vean afectadas.
El tumor puede presentarse como un nódulo pequeño, firme y superficial o profunda o en un grupo focal de nódulos. Este tumor se diagnostica con frecuencia como una condición de la piel, verrugas o callos, y un correcto diagnóstico puede retrasarse con graves consecuencias médicas y legales. La RM con contraste de imagen de TC y PET de la extremidad completa es esencial para detectar la extensión completa de la enfermedad y localizar las metástasis frecuentes locales y regionales.
Para quirúrgicamente la enfermedad controlable, la extirpación quirúrgica con un amplio margen es obligatorio.

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El sarcoma sinovial - Pie y Tobillo

El sarcoma sinovial es el más común del sarcoma maligno de partes blandas en el pie, que representan el 18-22% de todos los tumores. (9) En algunas series es el sarcoma más común de cualquier tipo en la extremidad distal.
El sarcoma sinovial se produce en el segundo hasta la quinta décadas, con la edad media de incidencia de alrededor de 28 años.
La presentación del sarcoma sinovial es variable y puede simular un proceso benignas como quistes ganglionares. El paciente puede tener una masa que ha estado presente durante meses, años o incluso décadas, con un crecimiento lento y poco o ningún síntoma. Puede que haya sido reciente y rápido crecimiento de una lesión que ha estado presente por años sin cambio aparente. Por el contrario, algunos de estos tumores puede ser muy doloroso desde el principio. La duración media de los síntomas antes del diagnóstico es de 21 meses. Hallazgos de la RM son "indeterminados", definido anteriormente, con una intensidad de señal intermedia o baja en secuencias T1 y de intensidad alta en las secuencias T2.
Tanto la quimioterapia y la radioterapia han demostrado tener un efecto positivo sobre la supervivencia.

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Enchondroma - Foot and Ankle

This tumor occurs in the metatarsals and phalanges.
Occurs in the adult years, 20's - 40's
Presents with pain. In the phalanges, usually after a small fracture.On xray the tumor is lucent with flocculent matrix calcification
Curettage is the treatment of choice for most of these tumors.

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Encondroma - Pie y Tobillo

Este tumor se presenta en los metatarsianos y falanges.
Ocurre en la edad adulta, de 20 - 40 años
Se presenta con dolor. En las falanges, generalmente después de una pequeña fractura. En radiografía del tumor es lucent con calcificación de la matriz floculante
Legrado es el tratamiento de elección para la mayoría de estos tumores.

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